Banca de QUALIFICAÇÃO: RENATO LEÃO SÁ DE OLIVEIRA

Uma banca de QUALIFICAÇÃO de DOUTORADO foi cadastrada pelo programa.
DISCENTE : RENATO LEÃO SÁ DE OLIVEIRA
DATA : 09/05/2019
HORA: 10:00
LOCAL: Salão Verde - Instituto de Veterinária
TÍTULO:

Nalbufina em gatos: efeito sedativo, influência sobre a dose de indução do propofol e sua associação ao creme EMLA. 

PALAVRAS-CHAVES:

nalbufina, metadona, butorfanol, dexmedetomidina, sedação, gatos

PÁGINAS: 60
RESUMO:

O presente trabalho foi desenvolvido no setor de medicina felina do Hospital Veterinário da Universidade Federal Rural do Rio de Janeiro. Foram utilizadas 42 gatas destinadas à castração eletiva. Todos os animais foram enquadrados pela classificação de risco da American Society of Anesthesiologists (ASA) como ASA I ou II para serem incluídos no estudo. Os objetivos foram, primariamente, avaliar a sedação e o efeito sobre a dose de indução de propofol de três protocolos de medicação pré-anestésica com dexmedetomidina (10 µg.kg^-1) associada à nalbufina (DN; 0,3 mg.kg^-1), butorfanol (DB; 0,3 mg.kg^-1) ou metadona (DM; 0,3 mg.kg^-1). Secundariamente os animais tratados com dexmedetomidina associada à nalbufina ou metadona foram avaliados quanto à eficácia da aplicação do creme de lidocaína-prilocaína (creme EMLA) por 20 minutos afim de reduzir a reação destes à cateterização venosa, sendo metade dos animais de cada grupo tratada com o creme e metade como controle negativo. Os animais foram alocados nos diferentes tratamentos aleatoriamente e após aclimatação receberam os tratamentos por aplicação intramuscular em um dos músculos quadríceps femorais. Foi registrado o escore de sedação nos tempos 10, 20 e 30 minutos após a aplicação dos tratamentos. Nos grupos DN e DM os animais receberam a aplicação do creme EMLA 10 minutos após a aplicação da medicação pré-anestésica. Ao fim da avaliação da sedação 30 minutos após a aplicação dos tratamentos, os animais eram então submetidos à cateterização venosa na veia cefálica esquerda, com avaliação da reação destes ao procedimento nos grupos DN e DM, realizada a indução anestésica com propofol (5 mg.kg.min^-1) e registrada a quantidade de propofol necessária para a indução anestésica. Os escores de sedação não foram diferentes entre os grupos, sendo observado um incremento da sedação ao longo do tempo nos três grupos, com sedação intensa em todos os grupos no tempo 30 minutos após a administração dos protocolos. Da mesma maneira, o tempo para os animais virem a decúbito lateral não diferiu entre os grupos. As doses de propofol para indução não diferiram entre os grupos. O principal efeito adverso observado foi êmese, presente em 0/14 gatos em DN, 2/14 em DB e 2/14 em DM. Para a reação a cateterização venosa foi possível observar redução significativa na reação dos animais nos grupos tratados com creme EMLA em comparação aos animais controle. A ação sinérgica ou ao menos aditiva entre agonistas α-2 adrenérgicos e opioides deve ser considerada como um dos principais fatores que levaram aos altos níveis de sedação e curto tempo de latência dos protocolos. Concluímos que a sedação com nalbufina, metadona ou butorfanol, associados à dexmedetomidina, nas presentes doses, produz sedação intensa, com curto tempo de latência, baixa incidência de êmese e podem reduzir o requerimento de propofol para indução anestésica em gatos. Adicionalmente, a combinação de nalbufina ou metadona com dexmedetomidina, nas presentes doses, quando associadas ao creme EMLA podem abolir as respostas dos animais à cateterização venosa.

MEMBROS DA BANCA:
Presidente - 386998 - HELOISA JUSTEN MOREIRA DE SOUZA
Interno - 2210162 - CASSIA MARIA MOLINARO COELHO
Interno - 1674073 - BRUNO GUIMARAES MARINHO